Deformacja Haglunda to poszerzenie obrysów kostnych tylno – górnej części pięty w okolicy przyczepu ścięgna Achillesa. Powstaje rodzaj „guzka” który konfliktuje się z tylną częścią buta powodując podrażnienie i stan zapalny skóry w tym miejscu.
Długo trwający proces powoduje zapalenie w tkankach leżących głębiej – kaletkach ścięgna Achillesa oraz w samym ścięgnie.
Towarzyszy temu ból początkowo podczas chodzenia, a w zaawansowanych stadiach również w spoczynku. Dochodzi do znacznego ograniczenia aktywności ruchowej. W momencie wystąpienia wszystkich wspomnianych zmian jednocześnie mówimy o zespole Haglunda. Najczęściej choroba występuje u mężczyzn w średnim wieku i jest jednostronna. Może jednakże występować obustronnie.
Przyczyny deformacji nie są znane. Istnieją jednakże czynniki ryzyka sprzyjające rozwojowi schorzenia. Są to:
Aby rozpoznać deformację Haglunda przeprowadza się badanie stopy w którym stwierdza się „guzek okolicy tylnej pięty, zmiany na skórze – zaczerwienienie, obrzęk, modzele, otarcia. Często stwierdza się ból końcowego odcinka ścięgna Achillesa w badaniu dotykowym. Pojawia się utykanie. Celem potwierdzenia rozpoznania wykonuje się badania radiologiczne - zdjęcie stopy, badanie tomografii komputerowej PedCat w pozycji stojącej oraz badanie rezonansu magnetycznego lub ultrasonograficzne.
W pierwszym etapie stosuje się leczenie nieoperacyjne obejmujące:
W przypadku braku poprawy stosowania powyższej terapii przez 6 mies należy rozważyć leczenie operacyjne. Rodzaj zabiegu dobiera się w zależności od stopnia zaawansowania schorzenia. Wykorzystuje się następujące techniki operacyjne:
Część zabiegów wykonuje się techniką małoinwazyjną.
Po operacji pacjent poruszą się w częściowym opatrunku gipsowym bez obciążania przez 6tyg. Następnie od 4 do 6 tyg stosuje specjalną Ortegę w której może obciążać operowaną stopę. Rehabilitacja rozpoczyna się ok. 4 tyg i obejmuje początkowo ćwiczenia bierne, następnie czynne oraz zabiegi fizykalne. Powrót do aktywności sportowej następuje ok. 5 mies po operacji. Wszystkie te okresy mogą być nieco krótsze lub dłuższe w zależności od rodzaju wykonanego zabiegu.
Następnego dnia po operacji haluksów, wyszłam ze szpitala na własnych nogach...
Pobyt w szpitalu przywraca wiarę w skuteczne leczenie haluksa...
Teraz jestem bardzo zadowolona, po haluksach ani śladu, mogę chodzić nawet w paseczkach z gołymi stopami...
