Mięśnie strzałkowe długi i krótki to ważne elementy dynamicznej konstrukcji stopy.
Ścięgna tych mięśni przebiegają tuż za kostką boczną i dlatego ich uszkodzenia mogą towarzyszyć urazom skrętnym stawu skokowego.

Cechą charakterystyczną schorzeń mięśni strzałkowych jest obrzęk występujący tuż za kostką boczną

Najczęstszymi patologiami w obrębie tych ważnych struktur są:

Zapalenie ścięgna i jego pochewek

Przyczyny

  • skręcenie kostki
  • złamanie kostki
  • przerośnięte struktury kostne - tzw. guzek strzałkowy lub dodatkowa kostka na przebiegu samego ścięgna

Objawy

  • ból nasilający się podczas chodzenia oraz ruchów unoszenia krawędzi przyśrodkowej stopy
  • obrzęk tuż za kostką boczną
  • tkliwość za kostką boczną

Rozpoznanie

  • badanie ortopedyczne
  • USG
  • badanie rezonansu magnetycznego

Leczenie

  • nieoperacyjne – stosuje się zabiegi fizykalne, ćwiczenia, ortezy, unieruchomienie w opatrunku gipsowym
  • operacyjne - endoskopowe oczyszczenie ścięgna i pochewek ścięgna, usunięcie dodatkowych struktur kostnych.

Postępowanie pooperacyjne obejmuje stosowanie unieruchomienia w postaci krótkiej łuski gipsowej przez 2 tyg., następnie ortezy stawu skokowego typu "Walker" przez kolejne 6tyg. Powrót do normalnej funkcji stopy następuje po ok 12-16tyg

Uszkodzenie ciągłości ścięgien mięśni strzałkowych

Przyczyny

  • bardzo silne skręcenie kostki
  • złamanie kostki
  • powtarzające się niewielkie urazy skręcenia kostek

Objawy

  • uczucie „trzasku’ za kostką boczną z towarzyszącym silnym bólem
  • obrzęk tuż za kostką boczną
  • tkliwość za kostką boczną

Rozpoznanie

  • badanie ortopedyczne
  • USG
  • badanie rezonansu magnetycznego

Leczenie

  • nieoperacyjne – stosuje się zabiegi fizykalne, ćwiczenia, ortezy, unieruchomienie w opatrunku gipsowym oraz ortezy
  • operacyjne - oczyszczenie i przywrócenie właściwego kształtu uszkodzonego ścięgna; wzmocnienie sąsiednim ścięgnem lub rekonstrukcja z zastosowaniem przeszczepu
  • Postępowanie pooperacyjne obejmuje stosowanie unieruchomienia w postaci krótkiej łuski gipsowej przez 2 tyg., następnie ortezy stawu skokowego typu "Walker" przez kolejne 6tyg. Powrót do normalnej funkcji stopy następuje po ok 12-16tyg

Zwichnięcie i niestabilność mięśni strzałkowych

Przyczyny

  • skręcenie kostki
  • złamanie kostki

Objawy

  • ból nasilający się podczas chodzenia oraz ruchów unoszenia krawędzi przyśrodkowej stopy
  • obrzęk tuż za kostką boczną
  • tkliwość za kostką boczną
  • uczucie „przeskakiwania” za kostką boczną podczas zginania grzbietowego stopy
  • uczucie niestabilności i niepewności stawu skokowego

Rozpoznanie

  • badanie ortopedyczne
  • RTG
  • USG
  • badanie rezonansu magnetycznego

Leczenie

  • nieoperacyjne - jest wysoce nieskuteczne i zarezerwowane dla osób nie mogących poddać się leczeniu operacyjnemu. Stosuje się zabiegi fizykalne, ćwiczenia, ortezy, unieruchomienie w opatrunku gipsowym
  • operacyjne - polega na bezpośredniej naprawie tkanek stabilizujących ścięgna oraz odpowiednim zszyciu i ułożeniu uszkodzonych struktur.
  • Postępowanie pooperacyjne obejmuje stosowanie unieruchomienia w postaci krótkiej łuski gipsowej przez 2 tyg., następnie ortezy stawu skokowego typu "Walker" przez kolejne 6tyg. Powrót do normalnej funkcji stopy następuje po ok 12-16tyg

Wypełnij interaktywną ankietę
i sprawdź na jakie schorzenie stopy cierpisz

Natychmiastowa diagnoza

Historie naszych pacjentów

poznaj naszych pacjentów

Historie naszych pacjentów po operacji haluksów

Szpital Halluxmed

poznaj nasz szpital

Szpital Halluxmed, tu wykonujemy operacje haluksów

Opinie osób

po operacjach haluksów w naszym szpitalu

Haluksy - opinie osób po operacji