To najczęstsze powikłanie towarzyszące skręceniu kostki
Najczęściej ulega uszkodzeniu więzadło skokowo-strzałkowe przednie (ATFL) występujące od strony kostki bocznej
Wczesne - po urazie
- ból w bocznej części stawu skokowego
- obrzęk
- zasinienie
- niemożność pełnego obciążenia kończyny
- ograniczenie ruchu w stawie skokowym
Późne
- przewlekłe dolegliwości bólowe
- niestabilność stawu
- podstawą rozpoznania jest badanie ortopedyczne
- zdjęcia rentgenowskie
- pomocne jest badanie USG
- niekiedy niezbędne jest badanie rezonansu magnetycznego MRI
- Bezpośrednio po urazie stosuje się postępowanie jak w skręceniu kostki, które można znaleźć tutaj
- Po ustąpieniu ostrych dolegliwości bólowych rozpoczyna się rehabilitację – fizjo i fizykoterapię
- Powrót do aktywności sportowej w zależności od rozległości uszkodzenia więzadeł trwa od 3 do 8 tyg
- Leczenie zachowawcze jest wysoce skuteczne nawet w całkowitych zerwaniach więzadeł stawu skokowego
- Gdy po 8 tyg od urazu pacjent uskarża się na uczucie niepewności stopy co jest efektem braku funkcji uszkodzonych wiezadeł stawu skokowego wymagane jest leczenie chirurgiczne
- W naszym szpitalu stosuje się zabiegi artroskopowe oraz zabiegi „otwartej” rekonstrukcji uszkodzonych więzadeł stawu skokowego
- po zabiegu kończyna unieruchomiona jest w opatrunku gipsowym-goleniowym
- pacjent porusza się w asekuracji kul łokciowych
- konieczne jest zastosowanie leku przeciwzakrzepowego (heparyny drobnocząsteczkowej) przez okres unieruchomienia oraz leków przeciwbólowych i przeciwobrzękowych
- bardzo ważnym elementem leczenie jest rehabilitacja pooperacyjna – każdy pacjent otrzymuje indywidualny program ćwiczeń