Metatarsalgia - modzele podeszwy stopy



forum

Zdjęcie: Metatrsalgia z towarzszącymi bolesnymi modzelami


Metatarsalgia - Modzele podeszwy stopy

Są to  o różnym nasileniu dolegliwości bólowe zlokalizowane w obrębie przodostopia od strony podeszwowej stopy. Towarzyszącym objawem są bolesne modzele-odciski po stronie podeszwowej stopy w miejscu wystąpienia bólu. Najczęściej występuje u kobiet w średnim i starszym wieku. Metatrsalgia to również objaw płaskostopia poprzecznego, kiedy łuk poprzeczny stopy ulega obniżeniu w przebiegu różnych deformacji stóp.

 

Objawy

Pacjenci zgłaszający się z powodu metatarsalgii podają ból oraz tworzące się modzele okolicy podeszwowej stopy na poziomie stawów śródstopno-paliczkowych. Modzele te mają charakter nawrotowy, pomimo regularnego ich usuwania przez podologów. Metatarsalgii może towarzyszyć obrzęk stawów stopy, deformacje przodostopia takie jak paluch koślawy czy palce młotkowate oraz objawy ogólne związane z choroba podstawową np., cukrzycą, łuszczycą.

 

Przyczyny Metatarsalgii:

  • zanik poduszeczki tłuszczowej zlokalizowanej tuż pod stawami śródstopno-paliczkowymi
  • zapalenie błony maziowej stawów śródstopno - paliczkowych np.. w przebiegu RZS
  • neuralgia Mortona


 Przyczyny płaskostopia poprzecznego – źródła metatarsalgii:

  • palce młotkowate, szponiaste
  • uszkodzenia płytki stopy stawu śródstopno-paliczkowego z niestabilnością stawu śródstopno-paliczkowego najczęściej palca drugiego
  • podwichnięcia w stawach śródstopno-paliczkowych
  • zwichnięcia w stawach śródstopno-paliczkowych
  • paluchy koślawe z współwystępującą hypermobilnością pierwszej kości śródstopia
  • choroby trzeszczek
  • złamania zmęczeniowe w obrębie kości śródstopia
  • choroby dermatologiczne, np.: łuszczycowe zapalenie stawów
  • cukrzyca

 
Leczenie metatarsalgii

 

Leczenie metatarsalgii jest uzależnione od przyczyny. Niestety w większości przypadków zmiany w budowie są nieodwracalne i nawet skuteczne leczenie choroby powodującej metatarsalgię, np. cukrzycy nie powoduje zniesienia dolegliwości.

Leczenie możemy podzielić na nieoperacyjne (zachowawcze) do którego zaliczamy:

  • indywidualne, ortopedyczne wkładki metatarsalne unoszące łuk poprzeczny stopy
  • ćwiczenia indywidualne rozciągające mięśnie tylnej grupy goleni
  • modyfikacja obuwia
  • ortezy funkcjonalne stóp poprawiające stabilizację pierwszej kości śródstopia 
  • leczenie przeciwzapalne zaplenia błony maziowej stawów w tym zabiegi fizykalnej i farmakoterapia
  • leczenie choroby podstawowej – cukrzycy, reumatoidalnego zapalenia stawów

 

 

Leczenie operacyjne obejmuje:

  • osteotomie kości śródstopia znoszące nadmierne obciążanie stawu np. osteotomia wg Weila, DuVries, Macera
  • resekcje głów kości śródstopia stosuje się w znacznie nasilonych objawach choroby
  • osteotomie paliczka bliższego
  • protezoplastyka stawu śródstopno - paliczkowego całkowita i połowicza (Cartiva)
  • korekcja deformacji przodostopia będącego źródłem obniżenia łuku poprzecznego stopy. Zaliczyć należy tutaj operacje korekcji palucha koślawego, palców młotkowatych i szponiastych
  • leczenie operacyjne neuralgii Mortona 


 

Po operacji pacjent chodzi w obuwiu pooperacyjnym przez 5 tygodni.



Po tym czasie pacjent zaczyna używać swojego obuwia, które musi być nieco obszerniejsze i z płaską podeszwą.

Powrót do sportu możliwy jest po 3 miesiącach od operacji.

 

Rehabilitacja po operacji metatarsalgii

 

Ważnym elementem wspierającym szybki powrót do zdrowia pacjenta po operacji metatrsalgii jest rehabilitacja. Aby była skuteczna powinna opierać się o następujące założenia:

  • należy ocenić stan pacjenta
  • należy przygotować indywidualne zalecenia w procesie leczenia pooperacyjnego w zależności od rodzaju zabiegu i przyczyny metarasalgii
  • należy dostosować terapię do możliwości pacjenta

 

Indywidualne ćwiczenia z pacjentem mają na celu:

  • poprawę zakresu ruchu w stawach operowanej kończyny dolnej
  • poprawę czucia głębokiego
  • pracę nad poprawą koordynacji nerwowo - mięśniowej
  • zmniejszenie obrzęku (praca na tkankach miękkich, masaż limfatyczny, kinesiotaping)
  • korekcję chodu oraz nieprawidłowych nawyków ruchowych
  • fizjoterapia

 



Ćwiczenia po zabiegu do wykonywania w warunkach domowych.

 


Wypełnij interaktywną ankietę i sprawdź, na jakie schorzenie stopy cierpisz.

 


Wirtualna podróż


video
Zobacz klinikę wirtualnie.


Więcej  

Pobierz ulotkę


Wszystko co musisz widzieć o haluksach.

Więcej  

Skontaktuj się z nami


Od grudnia 2016 Halluxmed Ortopedia Klinika Jackowiak przyjmuje pacjentów w nowej klinice w Komornikach, ul. Komornicka 57

Halluxmed Ortopedia
Klinika Jackowiak

ul.Komornicka 57
62-052 Komorniki

T: 61 666 47 37
M: 509 064 748
Medikar, Warszawa
ul. Sielecka 22
00-738 Warszawa

T: 61 666 47 37
M: 509 064 748
Rejestracja:
500 642 106,
61 666 47 37,
509 064 748,
512 023 138
info@halluxmed.pl
fax: 61 6662965

Polityka ochrony prywatność  |   Forum  |   Diagnoza schorzenia stopy  |   Copyright 2006-2016. Halluxmed Ortopedia Klinika Jackowiak